
عظام الأطفال
كسور الأطفال وإصابات صفائح النمو
عظام الأطفال أكثر ليونةً ومسامية وتحتوي على صفائح نمو. وهي تلتئم أسرع من عظام البالغين، لكنها في الوقت نفسه تستلزم رعاية خاصة للحفاظ على نمو العظام مستقبلاً.
الأعراض
العلامات عند الأطفال
- ألم وحساسية في موضع الإصابة
- تورم وكدمات
- رفض استخدام الطرف أو تحمّل الوزن
- تشوّه مرئي؛ بكاء أو ضيق عند الحركة
- حماية الموضع المُصاب والتحرز منه
الأطفال الصغار قد لا يستطيعون وصف ألمهم. وأي طفل يرفض المشي أو استخدام ذراعه بعد سقوط يجب تقييمه.
الأسباب الشائعة
كيف تحدث
- السقوط من الأجهزة الرياضية أو الأسرّة أو أثناء الجري
- إصابات الرياضة
- حوادث الدراجات والسكوترات
- إصابات الترامبولين
- حوادث المركبات
التصنيف
أنواع كسور الأطفال
كسر الغصن الأخضر
العظمة تنحني وتتشقق دون أن تنكسر كلياً — خاص بمرونة عظام الأطفال.
كسر الانبعاج (Torus)
العظمة تنضغط وتنبعج من أحد الجانبين. مستقر ويلتئم بسرعة.
الكسر الكامل
العظمة تنكسر إلى قطعتين. قد يكون نازحاً أو في محاذاة جيدة.
كسر صفيحة النمو
يمتد إلى صفيحة النمو في نهاية العظمة. يستلزم علاجاً دقيقاً لمنع الاضطراب في النمو.

لماذا تهم
إصابات صفائح النمو
صفائح النمو مناطق غضروفية نامية تُحدد طول العظمة وشكلها. وما بين 15 إلى 30% من كسور الأطفال تطال صفيحة النمو.
العلاج الصحيح يُقلل خطر توقف النمو المبكر (الانغلاق المبكر)، أو التشوّه الزاوي (نمو العظمة ملتوية)، أو التفاوت في طول الطرف. ومعظم إصابات صفائح النمو تلتئم جيداً بالرعاية المناسبة.
العلاج · الخطوة الأولى
العلاج غير الجراحي
تشفى معظم كسور الأطفال دون جراحة، لأن عظامهم تُعيد تشكيل نفسها أثناء النمو.
- الجبيرة الجصية — جبيرة جصية أو زجاجية تُثبّت العظمة حتى الالتئام.
- الجبيرة الأولية — للكسور المستقرة التي تحتاج حماية مع إتاحة المجال للتورم.
- المحاذاة المغلقة — قد تُعاد العظمة النازحة إلى مكانها يدوياً تحت التخدير، ثم تُجبّر.
العلاج · عند الحاجة
متى تكون الجراحة ضرورية
قد تلزم الجراحة للكسور التي لا يمكن تثبيتها في محاذاة مقبولة بالجبيرة، أو بعض كسور صفائح النمو، أو الكسور المفتوحة، أو الكسور المصاحبة لإصابة عصبية أو وعائية.
- الدبابيس أو الأسلاك — تُزال لاحقاً غالباً.
- الصفائح والمسامير
- الأظافر المرنة — تُوضع داخل العظمة.
أعراض الخطر
اطلب الرعاية الطارئة
توجّه لأقرب طارئ إذا وُجد:
- تشوّه واضح في الطرف، أو ظهور العظمة عبر الجلد
- تخدّر أو تنميل في الأصابع
- أصابع شاحبة أو زرقاء أو باردة
- ألم شديد لا يهدأ بالتثبيت
- تورم شديد ينشأ بسرعة
ذات صلة